Současné postavení kyseliny thioktové v léčbě diabetické neuropatie: klinický pohled
Souhrn: Nováková M, Břízová L, Kvapil M. Současné postavení kyseliny thioktové v léčbě diabetické neuropatie: klinický pohled. Remedia 2021; 31:…
Články s tagem Bolest
Průběžné výsledky studie FINESSE – účinnost fremanezumabu v běžné klinické praxi
Studie z reálného prostředí doplňují data získaná z randomizovaných klinických studií a mohou přinést další cenné informace pro lékaře, regulační…
Profylaktická léčba migrény v klinické praxi
V červnu 2021 se v Brně uskutečnilo již 18. sympozium praktické neurologie konané pod záštitou I. neurologické kliniky LF MU a FN u sv. Anny v Brně,…
Lékové interakce antimigrenik (2. část)
Souhrn: Suchopár J, Suchopár Š, Prokeš M. Lékové interakce antimigrenik (2. část). Remedia 2021; 31: 391–397. Antimigrenika jsou léčiva, která, až…
Lékové interakce antimigrenik (1. část)
Souhrn: Suchopár J, Suchopár Š, Prokeš M. Lékové interakce antimigrenik (1. část). Remedia 2021; 31: 284–291. Antimigrenika jsou léčiva, která, až…
Účinnost anti‑CGRP terapie u pacientů s obtížně léčitelnou migrénou
Společnost Teva zahájila v lednu 2021 sérii webinářů o přístupu k pacientům s chronickou a těžkou epizodickou migrénou, respektive o pacientech s…
Terapeutický přínos valsartanu v léčbě arteriální hypertenze ve světle studií VICTORY a VICTORY II
Souhrn: Slíva J. Terapeutický přínos valsartanu v léčbě arteriální hypertenze ve světle studií VICTORY a VICTORY II. Remedia 2021; 31: 134–136. …
Léčba anti‑CGRP protilátkami v praxi
Ve dnech 19.‒20. listopadu letošního roku proběhlo online formou již oblíbené a tradiční, v pořadí 17. sympozium praktické neurologie. Nad akcí…
Fremanezumab v léčbě migrény – výběr vhodného pacienta
Souhrn: Nežádal T. Fremanezumab v léčbě migrény – výběr vhodného pacienta. Remedia 2020; 30: 514–518. Fremanezumab je humanizovaná CGRP (calcitonin…
Monoklonální protilátky v léčbě migrény
Společnost Teva ve spolupráci s nakladatelstvím Solen uspořádala uprostřed června 2020 webinář o nových možnostech preventivní léčby obtížně…
Opioidní krize ve Spojených státech amerických
Souhrn: Hess L. Opioidní krize ve Spojených státech amerických. Remedia 2020; 30: 333–337. Navození změněného stavu vědomí je primárním motivujícím…
Bolesti hlavy ‒ nové možnosti profylaxe
Souhrn: Novotná I. Bolesti hlavy ‒ nové možnosti profylaxe. Remedia 2020; 30: 317–320. Bolesti hlavy jsou častou obtíží, s níž se během života…
Fremanezumab
Souhrn: Matalová P. Fremanezumab. Remedia 2019; 29: 514–518. Fremanezumab, plně humanizovaná protilátka ze skupiny antagonistů calcitonin…
Co by měl vědět neurolog o anti‑CGRP terapii a bolesti hlavy z nadužívání medikace
V pořadí X. sympozium o léčbě bolesti s mezinárodní účastí proběhlo ve dnech 4.‒6. dubna 2019 v brněnském Hotelu Voroněž. Záštitu nad konáním…
Anti‑CGRP protilátky – doporučené postupy versus reálná klinická praxe
Athény uvítaly ve dnech 30. května až 1. června 2019 již 13. kongres European Headache Federation (EHF, Evropská federace pro bolesti hlavy). V…
Dopady migrény v Evropě ‒ zásadní role inovativní léčby
Epidemiologická data o zátěži, kterou migréna způsobuje nejen nemocným, ale i celé společnosti, a nové možnosti léčby přinášející objev monoklonální…
Současná léčba trigeminových autonomních bolestí hlavy
Souhrn: Nežádal T. Současná léčba trigeminových autonomních bolestí hlavy. Remedia 2019; 29: 158–163. Trigeminové autonomní bolesti hlavy (TAC)…
Vliv bolesti na kvalitu života
V Konferenčním centru Roháč v Třeboni se ve dnech 9.–11. ledna 2019 konaly již tradiční Třeboňské revmatologické dny organizované Českou…
Novinky v oblasti léčby bolesti
Souhrn: Novinky v oblasti léčby bolesti zahrnují nejen stále se rozšiřující invazivní metody této terapie, jako jsou neuromodulace, radiofrekvence…
Nová skupina antimigrenik v centru zájmu
Odhaduje se, že přibližně 15 % evropské populace trpí migrénou. Pacienti mají opakované epizody intenzivní pulzující bolesti hlavy, nejčastěji pouze…
Průlomová bolest
Souhrn: Za průlomovou bolest (PB) označujeme přechodné zvýšení intenzity potíží u pacientů trpících chronickou bolestí (CHB), u nichž je jinak…
Moderní léčba migrény
Souhrn: Podle nejnovější mezinárodní klasifikace bolestí hlavy ICHD‑3 (International Classification of Headache Disorders‑3) publikované letos v…
Carfentanil – nejsilnější známý opioid
Souhrn: Carfentanil, nejsilnější známý opioid (10 000× analgeticky silnější než morfin), byl syntetizován v polovině sedmdesátých let minulého…
Pozice léčebného konopí v současné medicíně
Souhrn: Od roku 2015 je v České republice k dispozici konopí pro léčebné použití. Jeho užití je vázáno na určené specializace lékařů a na vybrané…
Inhalační analgosedace ve 21. století
Souhrn: Inhalační anestezie zaručuje rychlý nástup a odeznění účinku, a je tedy výborně řiditelná. Již před více než 200 lety zkoumal Humphry Davy…
Současné možnosti ovlivnění chronické bolesti
Souhrn: Chronická bolest představuje celosvětově velmi závažný zdravotní i sociální problém. Oproti akutní bolesti je onemocněním ve vlastním smyslu…
Postavení opioidů v léčbě bolesti
Souhrn: Opioidy jsou v léčbě bolesti preferované i zatracované. Opioidy patří do farmakoterapie bolesti, kde zaujímají třetí stupeň analgetického…
Transmukózní fentanyl v léčbě průlomové bolesti u pacientů s nádorovými chorobami
Souhrn: Bolest je jedním z nejčastějších příznaků nádorových onemocnění, její intenzita a prevalence roste s pokročilostí choroby, nevyhýbá se však…
Léčba chronické bolesti
Souhrn: Chronická bolest představuje významný celospolečenský socioekonomický problém. Výraznou měrou se podílí na invalidizaci obyvatelstva…
Methadon – analgetikum s pozoruhodným účinkem. Lze použít methadon v kardiovaskulární anesteziologii?
Souhrn: Methadon je opioid s unikátními farmakodynamickými a farmakokinetickými charakteristikami. Má chirální molekulu a tvoří dva izomery.…
Neuropatická bolest, její vznik a léčba
Souhrn: Neuropatická bolest patří mezi nejhůře léčitelné bolestivé stavy. Řada běžných analgetik je v její léčbě neúčinná. Pozornost je soustředěna…
Nimesulid v léčbě akutní bolesti
Souhrn: Nimesulid je relativně selektivní inhibitor cyklooxygenázy 2 (COX 2), nesteroidní protizánětlivé léčivo (NSA) s analgetickým,…
Transmukózní fentanyl v léčbě průlomové bolesti – zkušenosti z praxe
Průlomová bolest snižuje kvalitu života onkologických pacientů. Transmukózní fentanylové systémy představují účinné řešení tohoto problému. V…
Fixní kombinace oxykodonu s naloxonem – nový silný opioid s prevencí vzniku zácpy vyvolané opioidy
Chronická bolest představuje v současnosti velký zdravotnický problém a silné opioidy jsou často nezbytnou součástí její léčby. Žádný ze silných…
Současné postavení nesteroidních antirevmatik v terapii revmatických onemocnění
Nesteroidní antirevmatika (NSA) jsou využívána moderní medicínou již více než sto let. Osvědčila se a rozšířila zejména díky svému silnému…
Současné možnosti léčby spasticity
Spasticita je častým projevem poškození centrálního motoneuronu, které nastává po traumatu, ischemii nebo hemoragii, v důsledku zánětu,…
Perspektivní farmakoterapeutické možnosti u diabetické a cytostatiky indukované neuropatie
Diabetická a cytostatiky indukovaná periferní neuropatie patří mezi časté formy periferních neuropatií. I přes rozdílnou primární etiologii mají tyto…
Nalbufin
Opioidní analgetika jsou standardem léčby střední a silné bolesti nádorového i nenádorového původu. Léčbu však mohou komplikovat dobře známé vedlejší…
Tapentadol – nové opioidní analgetikum tlumící zpětné vychytávání noradrenalinu
Tapentadol je nové opioidní analgetikum, chemicky příbuzné tramadolu. Na rozdíl od tramadolu má výraznější účinek na µ-opioidní receptory, tlumí…
Nazální aplikace farmak a její indikace pohledem anesteziologa
Nazální aplikace farmak má dlouhou historii. Indiáni Jižní Ameriky šňupali různé psychoaktivní substance, v současnosti se takto užívá především…
Tramadol v orálně dispergovatelné formě
Hojně užívaný tramadol je i u nás k dispozici ve formě orálně dispergovatelné (rozpustné) tablety. Praktické užití nachází tato léková forma při…
Lornoxikam
Lornoxikam je nesteroidní antiflogistikum (NSA) s vyváženou blokádou cyklooxygenázy 1 a 2. Je využíván v krátkodobé léčbě akutní bolesti různého…
Ovlivnění bolesti prostředky fyziologické regulační medicíny – kolagenovými injekcemi
V praxi lékařů se v poslední době prosazuje vedle stávajících postupů léčby bolesti pohybového aparátu nový přístup léčby založený na fyzio- logické…
Transmukózní fentanyl v léčbě průlomové bolesti
Průlomová bolest je tranzitorní exacerbace bolesti, která se objevuje u jinak dobře kontrolované základní bolesti. Rozlišuje se průlomová bolest…
Postherpetická neuralgie a její léčba
Postherpetická neuralgie jako představitel neuropatické bolesti je mnohdy závažným problémem, se kterým se setkáváme v našich ambulancích. Je…
Nové přístupy v léčbě chronických neuropatických bolestí
Péče o nemocné s chronickou bolestí je často velmi složitým medicínským problémem. Velmi důležitým a přitom komplikovaným typem chronických bolestí…
Současné možnosti léčby průlomové bolesti u onkologických pacientů
Současné možnosti léčby průlomové bolesti se nástupem rychlých forem fentanylu výrazně zlepšily. Fentanyl je silný opioid, který se váže na opioidní…
Celková a lokální léčba bolesti při sportovních poúrazových stavech pohybového aparátu
Úrazy patří mezi nejčastější příčinu vzniku akutní nociceptivní muskuloskeletální bolesti. Terapie bolesti je proto nedílnou součástí terapie úrazů.…
Fentanyl v bukální formě – nové řešení průlomové bolesti
Průlomová bolest (PB) je definována jako přechodné vzplanutí bolesti silné intenzity při základní bolesti dobře kontrolované analgetickou léčbou. K…
Intranazální fentanyl – nová léková forma pro léčbu průlomové bolesti u onkologických pacientů
Fentanyl je silný opioid, který se váže na opioidní receptory m, k, d. Největší afinitu má k m-receptorům. Nová, intranazální léková forma fentanylu…
Metodické pokyny pro farmakoterapii nádorové bolesti
Úvod Bolest představuje jeden z nejzávažnějších projevů nádorového onemocnění. Zásadním způsobem ovlivňuje kvalitu života onkologicky…
Farmakoekonomický pohled na léčbu (sub)akutní bolesti pohybového aparátu
Bolesti muskuloskeletálního aparátu jsou nejen medicínským problémem, ale významnou měrou zatěžují i ekonomiku. Výše nákladů není dána pouze samotným…
Nové možnosti ovlivnění neuropatické bolesti
Neuropatická bolest se dělí podle lokalizace léze v nervovém systému na periferní a centrální. U periferního typu patří mezi hlavní příčiny neuralgie…
Transdermální fentanyly na českém trhu
Poslední dobou se stále častěji setkáváme s novými analgetiky. Ve většině případů se spíše než o nové účinné látky jedná o nové lékové formy látek…
Transdermální buprenorfin
Buprenorfin je semisyntetický opioid, analgetikum-anodynum. …
Tramadol – nová léková forma s 24hodinovým účinkem
Tramadol hydrochlorid je v Evropě nejrozšířenějším neopioidním analgetikem. Na český trh se nyní dostává v nové lékové formě – jako tablety s…
Pregabalin
Nová možnost léčby neuropsychiatrických poruch a komorbidit: epilepsie, neuropatické bolesti, poruch spánku, generalizované úzkostné poruchy.…
Naratriptanum
Naratriptan je antimigrenikum, agonista serotoninových 5-HT1B/1D-receptoru. Je účinný v terapii migrenózních záchvatu s aurou nebo bez ní.…
Dexketoprofenum
Dexketoprofen je nesteroidní protizánětlivé léčivo (NSAID) ze skupiny derivátu kyseliny propionové, jedná se o S-(+)-stereoizomer ketoprofenu.…
Rofecoxib v terapii akutní bolesti
Inhibice cyklooxygenázy (COX), enzymu nezbytného pro syntézu prostaglandinu, byla poprvé popsána již v roce 1971, kdy tak sir J. Vane objasnil…
Léčiva používaná v terapii migrény
Migréna je definována jako ataky pulsující bolesti hlavy trvající obvykle 4–72 hodin, většinou doprovázené nauzeou a zvracením. Pro výběr správného…
Místní anestetika
Místní anestetika jsou látky, které přechodně blokují vznik a vedení vzruchu ve vzrušivých tkáních a neovlivňují přitom vědomí. Jsou to látky velmi…
Periferní antagonisté opioidu – odstranění bolesti s redukcí nežádoucích účinku
Opioidy dosud zastávají duležité místo v managementu bolesti v perioperační péči. V posledních 20 letech jsme získali řadu poznatku o molekulárních…
Piroxicamum
Piroxicam je látka ze skupiny oxikamu, které náleží k velké skupině nesteroidních antirevmatik a analgetik, přičemž se svojí afinitou k…
Farmakoterapie migrény
Migréna je chronické záchvatovité onemocnění charakterizované atakami pulsující (převážně unilaterální) bolesti hlavy střední nebo těžké intenzity,…
Gabapentinum - léčba ve spektru neuropsychiatrických onemocnění II
Gabapentin (GBP) je antiepileptikum nové generace účinné při léčbě parciální epilepsie, bolestivých stavů, příznivě ovlivňuje psychický stav…
Acidum valproicum/natrii valproas
Kyselina valproová a její sodná sůl jsou látky se širokým antikonvulzivním spektrem účinku zahrnujícím parciální a generalizované epileptické…
Oxaprozin
Nesteroidní antirevmatika (NSA) jsou nejčastějším prostředkem léčby akutní i chronické muskuloskeletální bolesti, zánětlivého i degenerativního…
Buprenorphinum
Buprenorphin je semisyntetický opioid, analgetikum-anodynum. Je parciálním agonistou µ-receptoru, antagonistou k-receptoru a slabým agonistou δ…
Medikamentózní léčba chronické pankreatitidy a zevně sekretorické insuficience břišní slinivky
Chronická pankreatitida je vleklý zánětlivý proces vedoucí postupně k fibróze a destrukci tkáně slinivky. Hlavními symptomy onemocnění jsou bolest a…
Parecoxibum
Parecoxib je prodrug (proléčivo) nesteroidního antirevmatika valdecoxibu, který patří mezi selektivní (specifické) inhibitory cyklooxygenázy 2 (COX-2…
Nimesulid v terapii akutní bolesti
Mechanismus účinku kyseliny acetylsalicylové (dále aspirin) byl rozpoznán začátkem 70. let sirem J. Vanem, který za tento objev později obdržel…
Metodické pokyny pro farmakoterapii akutní a chronické nenádorové bolesti
Definice bolesti Bolest je nepříjemný senzorický a emocionální prožitek spojený se skutečným či potencionálním poškozením tkání nebo je popisována…
Valdecoxib
Selektivní inhibitory cyklooxygenázy 2 (COX-2) – koxiby – dnes již patří mezi zavedenou skupinu analgetik a antiflogistik. Z léčby těmito látkami…
Farmakoterapie nádorové bolesti
Bolest představuje jeden z nejzávažnějších projevu nádorového onemocnění. Zásadním zpusobem ovlivňuje kvalitu života onkologicky nemocných. Je…
Celecoxibum
Celecoxib je nesteroidní antirevmatikum, které selektivně inhibuje enzym cyklooxygenázu 2 (COX-2). Celecoxib je indikován k terapii osteoartrózy a…
Nimesulidum
Nimesulid je nesteroidní antirevmatikum, analgetikum, preferenční inhibitor cyklooxygenázy 2 (COX-2), inhibice je 1,3 až 2,5x selektivnější vuči COX…
Koxiby a kardiovaskulární riziko
Nesteroidní antirevmatika inhibují cyklooxygenázu s následným omezením syntézy prostaglandinů. Existují 2 izoformy cyklooxygenázy. Specifické…
Akutní bolest
Bolest lze dělit podle celé řady kritérií. Základní dělení bolesti vychází z délky jejího trvání a rozlišuje mezi bolestí akutní a chronickou. Léčba…
Opioidy v léčbě chronické bolesti u revmatických onemocnění
V první části sdělení podává autor přehled léčby u revmatoidní artritidy (RA) a osteoartrózy (OA) a soustřeďuje se na problematiku symptomatické…
Pregabalin v léčbě neuropatické bolesti
Neuropatická bolest představuje farmakologicky obtížně zvládnutelný stav, který bývá rezistentní na léčbu nesteroidními antiflogistiky. Léky první…